แนวทางการปฏิบัติการ Refer เด็ก

แนวทางการปฏิบัติการ Refer เด็ก

1. แจ้งเจ้าหน้าที่ ICU กุมารเวชกรรม ทราบทาง โทรศัพท์ ( Tel. 032-401251-7,032-425505,032-425700
032-428082 ต่อ 163) และให้ประวัติดังนี้

1.1 เด็กเล็ก (Newborn)

1.1.1 ประวัติมารดา

- Preg………wk.
- ภาวะแทรกซ้อน ( Pre-eclampsia, Placenta previa, Abruptio ฯลฯ)
- วิธีการคลอด ( NL, F/E , V/E , Breech presentation ฯลฯ)
- อื่น ๆ ที่ส่งผลให้เด็กมีอาการหนัก

1.1.2 ประวัติเด็ก

- Meconium stain ( Thick , Moderate , Mild)
- APGAR score
- น้ำหนักแรกคลอด...............gms.
- On ET-tube หรือไม่
- อาการสำคัญที่ส่ง
- การช่วยเหลือเบื้องต้น (Initial step CPR)

1.2 เด็กโต ( 1เดือน-14 ปี )

1.2.1 อายุ.......ปี น้ำหนัก.........kgs
1.2.2 อาการสำคัญที่ส่ง
1.2.3 On ET – tube หรือไม่
1.2.4 ประวัติการเจ็บป่วย

เมื่อทางเจ้าหน้าที่ ICU กุมารเวชกรรม รับแจ้งการ Refer จะดำเนินการ Consult แพทย์หลัง
จากนั้นประมาณ 15 นาทีให้โรงพยาบาลที่ Refer ผู้ป่วยติดต่อกลับมาอีกครั้งหนึ่งหรือหาก
แพทย์อยู่ที่ Ward แพทย์จะเป็นผู้รับ Consult เอง

2. ผู้ให้ข้อมูลและเอกสารประวัติเด็กมาพร้อมกับเด็ก

2.1 เจ้าหน้าที่ Refer

2.1.1 ส่งเด็กถึงตึก ICU กุมารเวชกรรม
2.1.2 แจ้งให้เจ้าหน้าที่ ICU กุมารเวชกรรมทราบ หาก Refer มารดามาด้วย
2.1.3 รายงานอาการเปลี่ยนแปลงระหว่าง Refer

2.2 บิดา ญาติ หรือผู้เลี้ยงดู ต้องรอพบเจ้าหน้าที่ ICU กุมารเวช เพื่อรับคำแนะนำ

2.3 กรณีที่ไม่ได้ Refer มารดามาด้วย ให้เจาะเลือด (Blood clot) = 5 CC.

2.4 ใบซักประวัติ Newborn กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน กรณีบิดา-มารดา-ญาติ ไม่สามารถมาพร้อมกับเด็ก
ให้เน้นข้อมูล เบอร์โทรศัพท์ และสถานที่ติดต่อได้

ภาคผนวก

* หมายเหตุ กรณีตามบิดา มารดา และญาติ ไม่ได้ หากเด็กพร้อมกลับบ้านทางโรงพยาบาลจะRefer เด็กกลับเพื่อดำเนินการต่อ

ปัญหาที่พบ

1. ใบ Refer

1.1 การกรอกรายละเอียดเกี่ยวกับที่อยู่ไม่ครบถ้วนสมบูรณ์ เช่น ไม่มีบ้านเลขที่ แจ้งที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน
แต่ไม่ได้อยู่จริง เมื่อเด็ก Dead ทันที ตามญาติไม่ได้ (กรณีไม่มีญาติ มาพร้อมกับเด็ก)
1.2 การรักษาที่เด็กได้รับ เช่น การฉีด Vit K,ใน Case Newborn กรุณาลงบันทึกให้ด้วย

2. ใบซักประวัติ Newborn การกรอกรายละเอียดไม่สมบูรณ์

2.1 Blood group แม่
2.2 เบอร์โทรศัพท์ บิดา-มารดา หรือญาติ หรือบ้านใกล้เคียง หรือร้านค้าที่สนิท

• < Prev
• Next >